自闭症儿童早期干预 行为干预方法

　　一、自闭症儿童行为干预的主要原则

　　1、帮助、鼓励孩子增加为人接受的恰当行为。

　　2、帮助孩子减少为人不接受的行为。

　　当教者能耐心细致、持之以恒地帮助孩子学会他所缺乏的技能与行为（比如，社交沟通能力及多种娱乐的技能）之时，就是问题行为减少之日。面对孩子诸多的问题行为，除了要一个一个地处理之外，还应该做到“四不”、“四要”：

　　A.不要只是惩罚问题行为，而是要多鼓励良好行为。

　　B.不要只是埋怨，而是要应用ABC模式认真分析、找出引起问题行为的原因及处理的策略。

　　C.不要只是阻止，而是要善于利用和转移。

　　D.不要只说：“不许这样做！”而是要说：“我来帮你这样做。”

　　二、行为干预的方法

　　1）消退

　　对于以“获得”（物品、注意）和“逃避／防止”（做事、去某个环境）为目的的种种问题行为（比如发脾气等），采取“消退法”是首选。对自闭症患儿的这些行为要故意不理睬，而且要能坚持住原则并能持之以恒，同时对孩子好的表现要大力表扬。经过一个阶段，孩子的问题行为可以逐渐减少。

　　2）惩罚

　　有些问题行为必须立即消除，比如咬人、严重破坏东西、严重自伤等，这时采取一定的惩罚手段就显得很有必要。咬人和严重毁坏东西的行为发生后，除了严厉谴责：“这样不对”之外，要立即把孩子送去隔离。对于严重自伤的行为要采取限制身体的措施，可立刻抱住他的身体等。

　　3）转移

　　对于一些具有“自我娱乐／自我满足”或“释放／舒缓”功能的自我刺激行为（如摇手、念念有词等，还有一些固执、重复行为），要找一个替代行为让他学习，让孩子把注意力转移到其他有意义的事物上，同时，要注意为其建立有效的社会行为，多教他做互动活动和游戏。比如帮成人做事，一块儿玩拼图游戏或球类游戏。

　　4）阻断

　　即把行为的刺激源切断。比如，处理孩子摔东西、撕东西的行为；首先通过改变环境来减少不良行为，如把贵重的、易碎的东西放到儿童拿不到的地方；把能撕的东西（如报纸、书籍）收藏起来。

　　引导儿童对生活中实用的、正常的活动感兴趣，是解决孤独症儿童破坏行为、自我刺激行为的最佳办法。

　　5）系统脱敏

　　指自闭症患者在安逸而放松的心境下逐渐地接近所惧怕的事物，或是逐渐提高恐惧的有关刺激强度，使惧怕事物的敏感性降低，甚至完全消失。