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性早熟可分为中枢性性早熟、外周性性早熟和良性青春期变异。
① 中枢性性早熟:
指大脑里分管性发育的中枢“司令部”提前启动,发布青春期发育指令,从而促进青春期发育。导致它的原因可能是特发性因素(即目前找不到病因)或脑内的病变,如肿瘤、脑创伤、脑积水等等,其中90%的女孩的中枢性性早熟和60%的男孩的中枢性性早熟都是特发性的。
② 外周性性性早熟:
由于性腺或肾上腺分泌的雌激素和/或雄激素过多,或是使用了外源性性激素,例如误服了避孕药等等,是没有大脑里性发育中枢“司令部”的发育指令下达的。
③ 良性青春期变异:
指虽然第二性征提前了,但是没有疾病表现,没有进行性的性发育,最终身高也不会受到影响。例如一些2-3岁以前出现的乳房发育,也被称为微小青春期。这类孩子不需要治疗,但是需要医生检查患儿有无青春期发育的其他征象,监测生长(如果身高增长加速,提示进行性青春期发育)。如果发现有进行性的青春期发育,这就不属于良性青春期变异的范畴了。
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