羊水栓塞怎么治疗

1、改善低氧血症

　　(1)面罩给氧 羊水栓塞的首要任务是保持产妇的呼吸道通畅无阻，迅速缓解产妇难以呼吸的症状，医生要及时采用面罩给氧。

　　(2)解除肺动脉高压及支气管痉挛 通过口服和肌注药物来解除肺部动脉压力过高的问题，同时要及时进行肺血流灌注，能够有效预防支气管痉挛和呼吸衰竭等。

2、抗过敏

　　解决呼吸困难要和抗过敏同时兼顾，特别是有的产妇因为过敏反应而昏迷，这种情况下医护人员应当机立断，采用静脉注射氢化可的松来帮助产妇恢复意识，克服过敏反应。

　　常见用药方案：地塞米松20mg静脉缓注后，再用20mg加在5%葡萄糖溶液中静脉滴注;亦可用氢化可的松200-300mg加在5% -10%葡萄糖溶液中静脉点滴。

3、抗休克

　　(1)扩容：即扩充血液容量，产妇失血过多的话会造成休克和衰竭，因此医护人员要迅速为产妇输血。

　　(2)升压：即升高血压，医生要定期为产妇测量血压和出血量，并做好记录，进行对比。

　　(3)治疗酸中毒和心衰：如果产妇有酸中毒或心衰迹象，医生要迅速做出反应，竭力治疗心衰。

4、防治DIC

　　如果产妇出现了血管凝血的现象，那么将会是非常危险的，医生要尽早用肝素，防止这一现象的发生。在输送肝素同时输血，防止出现多种脏器衰竭的现象。

5、防治急性肾功能衰竭

　　羊水栓塞也会导致肾功能衰竭，这对于产妇是致命的。因此医生首先要放置导尿管，及时观测化验尿液。

6、预防感染

　　尤其是在剖腹产中，医生要注意保护产妇的刀口，必须遵循无菌操作的原则，防止出现细菌感染。

7、产科手术处理

　　(1)分娩前：如果羊水栓塞是在生产之前出现，除了进行以上的措施之外，在解除呼吸衰竭和凝血功能障碍之后，要采取催产措施来结束妊娠。

　　(2)如果羊水栓塞在第一产程时出现，医生要迅速为产妇做剖腹产手术。

　　(3)如果在第二产程中出现，医生要准备进行阴道分娩，及时帮助产妇生产。

　　(4)对子宫的处理：如果产后大出血难以止住，必须迅速切除子宫以保护产妇的生命安全。子宫切除能够有效的控制胎盘剥离面的出血情况，防止出现更危险的情况。