妊娠期高血压是妊高症吗

　　很多准妈妈觉得自己年纪轻，高血压是父母辈才会得的病，但是妊高症是比较常见的，孕期疾病特别需要引起各位重视。今天我们就来谈谈妊娠期高血压疾病和他的预防。

我们说的妊娠期高血压疾病是一类疾病，在孕期高血压的发生分为四种情况：

　　第一，妊娠期高血压通常是在怀孕20周后新出现的血压升高可以理解为和怀孕相关的单纯，而轻度的血压升高。

　　第二，子痫前期是指在妊娠期高血压的基础上，又出现了尿蛋白或者其他器官的损伤，可以理解为妊娠期高血压变严重。还影响到其他器官了。

　　第三，慢性高血压合并妊娠是指怀孕之前就患有高血压，这一情况持续到孕期。

　　第四，高血压并发子痫前期是指孕前及患有高血压，孕期血上加霜的又发生了子痫前期。

　　在这四类疾病中，妊娠期高血压和子痫前期是由怀孕的状态引起的疾病通常大家就叫做妊高症和子痫前期。他们和大家常听说的高血压在发病机制上是不一样的，妊高症和子痫前期是由于胎盘的血管发育异常，导致一些因子被释放到血液中，最终影响了身体一些器官，导致的是妊娠特有的疾病。一般在宝宝出生后会自然好转。但是如果没有及时控制子痫前期，可能导致多个器官受损，严重时可能发生子痫发作，表现为抽搐、意识丧失，还可能导致胎盘早剥。这时胎盘从子宫壁上剥离，会造成宝宝急性缺氧、准妈妈大出血等，是产科最危急的情况之一。

　　怎么知道有没有妊高症呢?主要是看血压的数值，正常的血压范围是高压90~140 ，低压60~90 。如果高压和低压高于这一范围，就是血压高了，一般在孕20周后，在间隔4小时以上的时间里，有两次测量中出现高压大于等于140或者低压大于等于90的，就可以诊断为妊高症了。

　　这里要提醒大家注意，为了血压测量的准确性，在产检测量血压之前，不要喝含咖啡因的饮料，安静休息五分钟之后再测量。还有不少准妈妈见到医生就紧张到血压飙升，在家测量就非常正常，这被我们称为白大衣高血压。对于这部分，准妈妈要掌握测量血压的方法。可以自己在家监测记录，帮助诊断。在诊断了妊娠期高血压的人中，有超过十分之一的人会在随后的1~5周内发展为子痫前期。这个过程可能发生的非常快，所以有妊高症的准妈妈千万不能忽视病情。

　　除了监测血压，还应该留心身体其他方面的情况，尽早发现子痫前期的一些症状。这些症状从头到脚来说，包括剧烈头痛、看东西模糊或者是眼里有暗点，呼吸很困难，上腹疼痛，小便量减少，明显的水肿或者体重快速增加。另外更要关注胎动异常，宫缩和出血。如果出现上面这些情况中的一种或者几种，请你尽快就医。医生最终会根据症状、血压水平以及化验检查，对自嫌前期做出诊断。

　　很多准妈妈可能听说尿蛋白也是判断有没有子痫前期的依据，觉得自己只要尿蛋白阴性就没事儿。但是尿蛋白不是判断子痫前期的唯一标准。子痫前期的诊断标准为，在高压大于等于140毫米汞柱或者低压大于等于90毫米汞柱的基础上出现尿蛋白。而如果出现高压大于等于160或者低压大于等于110 ，同时有尿蛋白或者血压虽然没有那么高，尿蛋白也是阴性，但肝肾功能出现异常，血小板减少，伴有剧烈头痛或者是视觉障碍的时候，也说明出现了严重的子痫前期。

看到这里，或许你已经开始担心了，我会不会容易得妊高症呢？

　　有什么办法能预防吗?确实，患妊高症的概率会因为准妈妈的身体情况有一些变化。如果准妈妈存在下列任何一个高危因素，患妊高症和子痫前期的概率可以高达8%以上，包括既往怀孕中发生过子痫前期，妊娠前就患有高血压、糖尿病、多胎妊娠、患有慢性肾脏病，患有某些自身免疫性疾病，比如抗磷脂综合症、系统性红斑狼疮，还有一些中度危险因素，包括年龄大于35岁或者小于18岁。有妊娠期高血压疾病的家族史，肥胖既往怀孕过程中有胎盘异常病史，比如胎儿生长受限、胎盘早剥病史等。需要。

　　特别注意的是：存在两个及以上中微因素的女性就等同于高危人群。不过我说这些不是为了危言耸听，也不是让你更焦虑。概率只是一方面。就算是健康的初产妇，妊娠期高血压的发生率为6%~17%，子痫前期的发病率约为4%，所以发病率并不算低。每一位准妈妈都需要重视起来。

　　说到这里，估计很多准妈妈都开始紧张了，那我能做点什么预防一下吗?对于前文提到的高危人群，建议在孕12~13周开始，每日口服100~150毫克的阿司匹林，预防子痫前期的发生。对不是高危人群的准妈妈来说，能做的其实不是很多，目前可能有帮助的两个方法就是：控制体重和摄入充足的钙质，如果孕前就存在肥胖问题的女性，可以提前减肥，在孕期也要继续控制体重增长，这样能降低患妊高症和子痫前期的风险。而对于正常体型的准妈妈，也不能忽视监测血压和管理体重，除了控制体重充足的钙质摄入，对于预防子痫前期也可能有帮助。建议每日应该摄入1000毫克的钙元素，具体怎么吃能保证钙摄入，可以参照前面文章的内容。

　　除此之外，大家可能听说过补充叶酸，补充维生素CDE或者补充鱼油可以预防高血压。但目前研究认为，这些措施很可能并没有效果。

今天的内容就到这里，我们一起来回顾一下要点：

　　第一，妊娠期高血压疾病有4种都可以对母儿造成严重损伤。对于之前没有高血压病史的准妈妈，也要警惕妊娠期高血压和子痫前期。这两类孕期的高血压疾病。

　　第二，孕20周后在间隔4小时以上的时间里，有两次测量出现高压大于等于140或者低压大于等于90的，就可以诊断为妊高症了。

　　第三，子痫前期诊断标准为妊娠期高血压升高和其他器官出现损害的表现或者血压虽然没那么高，但是肝肾功能出现异常等情况，伴有剧烈头痛或者是视觉障碍，也是子痫前期的表现。

　　第四，妊高症的高危人群包括之前怀孕和本次孕前有相应病史的准妈妈，以及多胎妊娠。年纪大于35岁或者小于18岁，有肥胖问题和有妊高家族病史的准妈妈。

　　第五，血压正常的准妈妈体重控制和充足钙摄入，有可能对预防高血压有一定的帮助。而高危人群孕期服用阿司匹林有助于预防子痫前期的发生。

　　好了，今天的文章就分享到这里，希望我们可以因为孩子的到来而有机会变成更好的自己，做更好的父母，学会思考、学会判断、学会分析，陪伴我们的孩子和他一起长大。