维生素A不可少也不可多

维生素A缺乏

　　宝宝出生后常规服用的不是维生素D，而是维生素AD，因为维生素A本身就能促进骨骼和牙齿的正常生长。婴儿主要以乳类为主，如果乳量不足，会引起维生素A缺乏;幼儿如果饮食结构不合理，也会引起维生素A摄人不足。

维生素A缺乏的主要症状

　　暗适应差，从亮的地方到暗的地方不能很快适应暗环境，定向发生困难;

　　角膜与结膜失去光泽，眼科检查可见形似泡沫的白斑，称为结膜干燥斑;

　　泪腺分泌减少，泪腺管被脱落的上皮细胞堵塞，眼泪减少，出现畏光、经常眨眼等现象;用手揉眼睛，继发结膜炎;

　　皮肤干燥、角化增生、脱屑，抚摸时有鸡皮疙瘩样感觉，四肢伸侧明显;

　　指甲多纹，失去光泽，易折裂，发脆，易脱落;

　　容易患呼吸道感染;

　　食欲减退，生长发育迟缓。

　　维生素A缺乏的最终诊断必须由医生做出。

鱼肝油的选择

　　婴幼儿预防佝偻病和维生素A缺乏，适宜选用维生素A与维生素D的比例为3:1或2:1的鱼肝油。

　　幼儿户外活动时间长，接触阳光时间多，饮食种类也多，通过饮食能够摄入一定量的维生素AD，因此基本上不需要额外补充鱼肝油。

　　婴儿户外活动少，尤其是北方的冬季，宝宝不能保证每天1小时以上充足的日光照射，也不能通过饮食获取所需的维生素 AD，所以就需要额外补充。

维生素A中毒的标量

　　只有摄入了过量的维生素A，才能引发中毒，正常剂量是不会引起中毒的。

　　急性型维生素A中毒:绝大多数情况下，如果一次给宝宝服用或注射维生素A30万国际单位，宝宝数天内即可出现中毒症状。慢性型维生素A中毒:维生素A用量每日达数万单位，婴幼儿每日每千克体重维生素A摄人量达1500国际单位，数月后即可产生中毒症状。因为维生素A为脂溶性，摄入体内可产生蓄积性中毒。

　　日常给宝宝服用预防量的鱼肝油，以维生素AD滴剂为例，每粒含维生素A1500国际单位，维生素D500国际单位。如果隔天服用1粒，则每天额外补充维生素A是750国际单位，与每天每千克体重1500国际单位相距甚远。所以正确补充鱼肝油不会引起维生素A中毒。

防止宝宝维生素A中毒

　　不要同时服用两种以上的含有维生素 A的营养素或保健品。一定要计算每日摄入的总量，包括食品、配方奶所含维生素 A的剂量。

　　父母不要因噎废食，担心宝宝发生维生素A中毒就不给宝宝服用正常剂量的鱼肝油，这同样是错误的。