科学接生法的三个过程

　　科学接生法是按照分娩的规律采取科学的、针对性强的措施，使分娩顺利进行，遇到异常情况能予以纠正，或改变分娩方式;严格无菌操作，达到安全分娩的目的。实施方法如下：

　　第一产程　利用产程图观察产程，重点注意子宫收缩、胎心、子宫颈口扩张及先露下降情况；注意产妇的血压、脉搏、体温、进食情况；产妇宜少食多餐，进食易消化、高热量的食物，摄入足够的液体，以保持体力、精力旺盛;产程中及时排空大小便，可促使胎先露下降及促进宫缩，有利于接生时的无菌环境，无大便者可于第一产程初期给予肥皂水灌肠；注意胎膜有无破裂，一且破水，应立即听胎心，并做肛查，以避免漏诊脐带脱垂；保持会阴清洁，破水达12小时以上者应服用消炎药，以防感染;要抬高产妇臀部，以防脐带脱垂；定期做肛查，了解产程进展情况，如肛查情况不清或发现异常，需在消毒情况下做阴道检查;此外，临产后应剃阴毛，进行外阴部清洗，有并发症者应给予相应的处理。

　　第二产程　重点注意母、儿情况，指导产妇用力，做好接生准备。当初产妇的阴道口可见胎儿部分拨露时，接生员应准备接生。接生者要带帽子、口罩，在消毒下按照分娩机转的步骤接生。要保护好产妇的会阴部，预防产后出血。当胎头娩出时，先以吸痰器吸净胎儿口、鼻中的粘液和羊水。胎儿哭声宏亮，说明呼吸道通畅；断脐后消毒、结扎脐带；进行新生儿情况评定。阿氏评分： 8-10分正常；4-7分轻度窒息；0-3分重度窒息。

　　第三产程　胎盘娩出，一般需5 -10分钟。等胎盘剥离后再牵引脐带，协助胎盘娩出。必须仔细检查胎盘、胎膜是否完整，以免造成产后出血。测量出血量，一般为100 -200毫升。产妇留在产房内观察1小时后再回病房。