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产妇分娩后出现排尿困难,如排不出尿或尿不干净尿,有四种原因:
1、分娩过程中,胎儿较长时间的压迫膀胱,膀胱粘膜水肿,张力下降,收缩力差。
治疗:小便时争取半蹲半立的姿势,在下腹正中放置热水袋以刺激膀胱收缩。
2、会阴伤口产生疼痛,对排尿有恐惧心理,尿道反射性痉挛,因此尿困难。
治疗:产后多饮水,使尿量增多,用热水薰洗外阴或用温开水冲洗尿道周围,让产妇听流水声,以诱导排尿。
3、腹壁松弛,张力下降,排尿无力。
治疗:药物治疗,肉注射新斯的明,帮助膀胱肌肉收缩。
4、孕妇分娩后一般要求4~6个小时之内排尿,有的人不习惯躺着排尿,因此很容易发生尿滞留或尿不彻底,留有残余后抵抗力差,细菌容易乘虚而入,发生尿路感染。
治疗:针灸治疗,可采用强刺激法刺激关元、气海、三阴交及阴陵泉穴,同时口服抗菌素预防感染。
另外,还应指出,即使排尿后仍需注意防止膀胱内有残余尿。检查的方法为产妇排尿后在耻骨上方用力压小腹部,体会一下是否还有尿意。如果仍有尿意,说明有残余尿,需用上述方法治疗一个阶段,直到恢复正常排尿为止。
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