为什么有胎心胎芽了还会胎停

　　如果一颗树种下来，已经发芽了，要长成大树，还需要有足够的水份，根还要长的旺盛，还有这个种子的质量要足够好。胎儿也一样，胎心出现了，她是否能长到足月，还需要足够的血供，好的胚胎质量，还有足够茂盛的绒毛。

　　所以，胎心出现了，再发生胎停，主要有以下的几种主要原因：

01HCG值不够高

　　种树的时候，如果这颗树根很小，那树就不容易长成大树，在生长过程中容易枯死，所以茂盛的树根是很重要。怀孕也一样，胎心胎芽出现了，但绒毛长的不旺盛，还是容易胎停。

　　而绒毛长的是否旺盛，主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前，HCG应该达到10万或更高。

　　如果HCG太低，就会胎停，根据最近几年的经验，很多胎心胎芽出现，但HCG只有1-2万的最终还是会胎停。

　　所以对于于有复发性流产的患者，一般孕前来查原因，怀孕后要马上干预，所以，一般建议复发性患者在知道怀孕后当天或第二天就来就诊。早孕期至少一周两次的HCG监测。

02子宫动脉血流供应非常差

　　就像农民伯伯种树，芽长出来了，不浇水，芽也会枯萎掉。如果胎心出现了，HCG也能达10万左右，但如果子宫动脉血流供应非常差，也容易胎停。

　　所以，有胎停史的孕妇我们一般会在备孕时和怀孕后做胎心B超的时候同时做个子宫动脉的阻力指数，如果子宫动脉缺如或倒置，要及时干预。

03胚胎质量不好

　　精子和卵子在相遇的过程中可能会出现各种装配的失误。

　　大的错误表现为生化妊娠，中等错误，可在没有胎心的时候就出现流产或发生胎停。更小的染色体异常，胎儿能在宫内存活到足月，所以需要唐氏筛查来把她们抓出来。

　　胚胎质量不好的胎停我们不值得心痛，优胜劣汰。但要知道是不是胚胎质量问题，那需要胚胎绒毛送染色体检查。

对于高龄、二胎女性而言

　　胚胎质量不好也是高龄女性发生胚胎停育最重要的原因。因为无论保养怎么好的女性，40岁以后卵巢功能开始走下坡路，也就是进入更年期，这时候，卵巢的功能没有年轻时那么好，需要有更高的FSH来刺激卵泡成熟，这样的卵泡不仅质量开始下降，卵子在分裂时也容易出错。卵子和精子的结合过程中也容易出错。

　　正因为年龄增大，风险也同时增大，所以母婴保健法规定35岁以后要羊水穿刺。而随着二胎政策的开放，更应该理性的看待二胎，如果怀了，要特别注意产前筛查和产前诊断。

　　另，随着年龄增大，高血压、糖尿病，内分泌疾病的增加，高龄妊娠胎停第二大原因为免疫凝血因素。其他如解剖因素，已经有两个孩子，解剖因素基本不会。感染因素、内分泌因素也暂时不考虑。

　　由此可见，有胎心胎芽也不能避免胎停育的发生，发生胎停育原因复杂，单次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素，这情况下可再次试孕，如反复出现胎停则应该进行全面系统检查，明确胎停原因。

　　建议各位女性朋友尽量在生育最佳年龄生育，平时也要养成良好的生活习惯，注意健康饮食，对于高龄二胎，需理性对待。