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妇女在妊娠期间出现抑郁不乐,或烦躁易怒等症状者,称“子烦”,又称“妊娠心烦”。常伴血压升高,有时伴轻度水肿。本病相当于西医妊娠高血压综合征的单纯高血压。主要发病机制是火热乘心。临床分为阴虚肝旺、痰火内蕴、肝经郁火三类。
阴虚火旺型
患者素体阴虚,孕后血聚养胎,阴血益感不足,心火偏亢,热扰心胸,而致心烦。
主要表现为妊娠时心中烦闷,坐卧不宁,午后潮热,手足心热,口干咽燥,渴不多饮,小溲短黄,舌红,苔少或苔薄黄而干,脉细数而滑。
治疗以养阴清热除烦为主要原则。一般用人参麦冬散或杞菊地黄丸加减。
痰火内蕴型
患者素有痰饮停滞胸中,孕后阳气偏盛,阳盛则热,痰热相搏,上扰心胸,遂致心烦。主要表现为妊娠时烦闷不安,甚则心悸胆怯,头晕目眩,胸脘满闷,恶心呕吐痰涎,苔黄而腻,脉滑数。
治疗以清热涤痰除烦为主要原则。常用竹沥汤加减。
肝经郁火型
患者素体抑郁,孕后胎体渐大,影响气机升降,气滞益甚,郁而化热,热扰心神,遂令心烦。主要表现为妊娠时烦闷不安,或烦躁易怒,头晕自眩,口苦咽干两胁胀痛,常欲太息,舌红,苔薄黄,脉弦数而滑。
治疗以舒肝清热除烦为主要原则。首选丹栀逍遥散加减。
当孕妇本身已有阴血不足等现象时不应盲目补养,过多进食油腻 物。此时可进食一些补阴类的食物,包括:梨、西瓜、百合、银耳、乌龟、甲鱼等。针对原来就有痰饮的孕妇,饮食更应以清淡为主,忌油腻、厚味的食物,还要注意少吃甜食。
常用食疗方如下:
1.菊花茶每次取菊花3克,代茶饮用。每日2次。有胃病属虚寒者忌用。
2枸杞子茶每次取3克枸杞子,代茶饮用。每日2次。有胃病者可每日服1次。
3.芹菜汁 芹菜榨汁饮用,每日2次,每次50毫升。用于高血压心烦者。
4.海带冬瓜汤海带30克,冬瓜100克,薏苡仁10克,同煮,熟后加白糖少许调味。
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